Nuklearmedizin
In der Nuklearmedizin kommen modernste diagnostische und therapeutische Verfahren zur Anwendung. Durch Verabreichung von geringen Mengen schwach radioaktiv markierter Substanzen lassen sich Stoffwechselvorgänge im Körper in Echtzeit abbilden und krankhafte Prozesse erkennen. Da nur geringe Mengen der radioaktiven Substanzen zur Anwendung kommen, sind die Untersuchungen strahlungsarm, schonend und schmerzfrei durchführbar. Die Ausstattung der Klinik für Nuklearmedizin mit modernsten Geräten ermöglicht eine präzise und aussagekräftige Bildgebung zur Erkennung, Verlaufskontrolle und Therapieplanung zahlreicher Erkrankungen.
Die Klinik ist nach DIN ISO 9001:2015 zertifiziert. Regelmäßige Re-Zertifizierungen belegen den konstant hohen Qualitätsstandard.
Im Mittelpunkt unserer Arbeit stehen die Patienten sowie die enge, vertrauensvolle Zusammenarbeit mit den zuweisenden Ärzten. Eine individuelle Betreuung, transparente Abläufe und eine zeitnahe, qualitätsgesicherte Befundübermittlung bilden die Grundlage für eine optimale medizinische Versorgung.
Ausstattung am Standort Landshut-Mitte:
- PET/CT
- SPECT-Gammakamera
- SPECT/CT-Doppelkopfgammakamera
- Therapiestation mit sechs Betten
Ambulante nuklearmedizinische Untersuchungen von gesetzlich versicherten Patienten werden durch unser Ambulanzzentrum Landshut (AZL) durchgeführt.
Für zuweisende Ärzte:
Um eine Kostenübernahme für eine PET/CT durch die gesetzlichen Krankenkassen zu prüfen und zu gewährleisten sowie um die Dringlichkeit einer Schilddrüsenuntersuchung abzuschätzen, haben wir folgende Formulare erstellt, mit denen Sie Ihre Patienten bei uns anmelden bzw. eine Untersuchung anfordern können:
Diagnostik & Therapie
PET/CT
FDG-PET/CT zur Tumor- und Entzündungsdiagnostik und bei Verdacht auf Demenz
Cholin-PET/CT bei Verdacht auf Nebenschilddrüsenadenom (Privatleistung)
PSMA-PET/CT zur Prostatakarzinomdiagnostik
Szintigraphische Untersuchungen in 2D- und 3D-Technik von
- Herz
- Skelettsystem
- Gehirn
- Lunge
- Niere
- Schilddrüse
- Nebenschilddrüse
- Wächterlymphknoten
- Verdauungssystem
- Bei unklarer Entzündung oder speziellen Tumoren (z.B. neuroendokrine Tumore)
Auswärtige Befundberichte, relevante Laborwerte und radiologische Voruntersuchungen sollten zur Untersuchung mitgebracht werden!
Der unten bei der jeweiligen Untersuchung angegebene zeitliche Aufwand setzt sich aus Liegezeit im Gerät und der aufgrund der spezifischen Stoffwechselvorgänge im Körper erforderlichen Wartezeit zwischen einzelnen Untersuchungsteilen zusammen.
- Untersuchung bei einer Vielzahl von bösartigen Tumoren oder bei unklaren Entzündungen mittels FDG-PET/CT
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 - 3 Stunden (ca. 20 - 30 Minuten Liegezeit)
- Patienten müssen am Untersuchungstag nüchtern (kein Essen, Trinken sowie Nikotin) sein, das Trinken von Wasser ist unbedenklich, Medikamente können mit einem Schluck Wasser eingenommen werden
- Die Kosten werden von den privaten Krankenkassen in der Regel übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (privat)
Von gesetzlichen Krankenkassen werden die Kosten der PET/CT nur für bestimmte Fragestellungen übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (GKV-Patienten)
Untersuchung bei Prostatakarzinom mittels PSMA-PET/CT
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 - 3 Stunden (ca. 20 - 30 Minuten Liegezeit)
- Patienten müssen nicht nüchtern sein.
- Die Kosten werden von den privaten Krankenkassen in der Regel übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (privat)
- Von gesetzlichen Krankenkassen werden die Kosten der PET/CT nur im Rahmen einer ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung (ASV) übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (GKV-Patienten)
Untersuchung bei Verdacht auf Nebenschilddrüsenadenom mittels Cholin-PET/CT (nur als Privatleistung möglich)
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 Stunden (ca. 20 Minuten Liegezeit)
- Ein nüchterner Zustand ist am Untersuchungstag nicht notwendig
- Beurteilung der Gehirnaktivität bei Verdacht auf Demenz mittels FDG-PET/CT (nur als Privatleistung möglich)
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 Stunden (ca. 5 Minuten Liegezeit)
- Patienten müssen am Untersuchungstag nüchtern sein (kein Essen, das Trinken von Wasser ist unbedenklich)
- Myokard-Szintigrafie zur Beurteilung der Herzdurchblutung (z.B. vor einer Herzkatheter-Untersuchung)
- Zeitlicher Aufwand: Die Untersuchung findet in der Regel an 2 Tagen statt, Zeitaufwand jeweils circa 2 - 3 Stunden (ca. 30 Minuten Liegezeit)
Vorbereitung: Patienten müssen am Untersuchungstag nüchtern sein, für 12 Stunden vor der Untersuchung darf kein Koffein (Kaffee, Cola, Tee, Schokolade) konsumiert werden, die morgendlichen Medikamente (vor allem herzwirksame Medikamente) dürfen nicht eingenommen, zur Untersuchung zusammen mit jeweils einer fettreichen Brotzeit (z.B. Leberkäse, dick bestrichene Butter-/Frischkäse-Semmel, Quark/Milch u.ä.) aber mitgebracht werden.
- Myokardiale PET/CT (nur als Privatleistung möglich), eine spezielle Vorbereitung (z.B. fettreiche/kohlenhydratarme Ernährung) ist je nach Fragestellung erforderlich und wird Ihnen im Vorfeld der Untersuchung von unserem Personal mitgeteilt
- Szintigrafische Beurteilung einer Herzbeteiligung bei Amyloidose
- Zeitlicher Aufwand: circa 4 Stunden (ca. 40 Minuten Liegezeit)
- Abklärung des Verdachts auf eine Lungenarterienembolie
- Quantitative Beurteilung der Lungenperfusion/-ventilation vor einer geplanten Lungenoperation
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 Stunden (ca. 40 Minuten Liegezeit)
- DaTSCAN-Untersuchung bei Verdacht auf M. Parkinson
Zeitaufwand: circa 4 - 5 Stunden (ca. 30 Minuten Liegezeit)
- Bei Verdacht auf Demenz (FDG-PET/CT nur als Privatleistung möglich)
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 Stunden (ca. 10 Minuten Liegezeit)
- Patienten müssen am Untersuchungstag nüchtern sein (kein Essen, das Trinken von Wasser ist unbedenklich)
- Untersuchung einer Vielzahl von bösartigen Tumoren mittels FDG-PET/CT
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 - 3 Stunden (ca. 30 Minuten Liegezeit)
- Patienten müssen am Untersuchungstag nüchtern sein (kein Essen, das Trinken von Wasser ist unbedenklich, Medikamente können mit einem Schluck Wasser eingenommen werden)
- Die Kosten werden von den privaten Krankenkassen in der Regel übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (privat)
Von gesetzlichen Krankenkassen werden die Kosten der PET/CT nur für bestimmte Fragestellungen übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (GKV-Patienten)
- Untersuchung bei Prostatakarzinom mittels PSMA-PET/CT
- Zeitlicher Aufwand: circa 2 - 3 Stunden (ca. 20 - 30 Minuten Liegezeit)
- Der Patient muss nicht nüchtern sein
- Die Kosten werden von den privaten Krankenkassen in der Regel übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (privat)
Von gesetzlichen Krankenkassen werden die Kosten der PET/CT nur im Rahmen einer ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung (ASV) übernommen Download Formular Anforderung PET/CT (GKV-Patienten)
- Untersuchung von neuroendokrinen Tumoren mittels Somatostatinrezeptor-Szintigraphie
Zeitlicher Aufwand: circa 5 Stunden (ca. 45 Minuten Liegezeit)
Nebennierenszintigraphie
Vorbereitung: Absetzen möglicherweise interagierender Medikamente (vor allem trizyklische Antidepressiva, Dekongestantien, Sympathomimetika, Amphetamine, Reserpine, Antipsychotika, Kalziumkanalblocker, langwirksame ß-Blocker, Kokain)
Zeitlicher Aufwand: Aufnahme nach 4 Stunden (ggf. auch nach 24h, Liegezeit ca. 30 Minuten)
Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie
Vorbereitung: es ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich
Zeitlicher Aufwand: circa 60-120 Minuten (ca. 20 Minuten Liegezeit)
- Szintigrafie des Magens zur Beurteilung einer Magenentleerungsstörung
- Zeitlicher Aufwand: circa 1,5 Stunden (ca. 60 Minuten Liegezeit)
- Patienten müssen für die Untersuchung nüchtern (kein Essen, Trinken sowie Nikotin)
Am Untersuchungstag muss ein Becher Naturjoghurt mitgebracht werden
- Szintigrafie der Speiseröhre zur Beurteilung einer Transportstörung
- Zeitlicher Aufwand: circa 1 Stunde (ca. 10 Minuten Liegezeit)
- Patienten müssen für die Untersuchung nüchtern sein (kein Essen, Trinken sowie Nikotin)
- Am Untersuchungstag muss ein Becher Naturjoghurt mitgebracht werden
- Metastasensuche bei Krebserkrankungen, Beurteilung primärer Knochentumore
- Abklärung rheumatischer bzw. chronisch-entzündlicher Gelenkerkrankungen
- Abklärung schmerzhafter Gelenke nach Prothesenversorgung, z.B. Verdacht auf Lockerung
- Abklärung unklarer Skelettschmerzen
Vorbereitung: keine besondere Vorbereitung erforderlich, bitte falls vorhanden radiologische Aufnahmen (Röntgen, CT, MRT) zur Untersuchung mitbringen
Zeitaufwand: ca. 4 Stunden (ca. 30 - 40 Minuten Liegezeit)
- Nierenfunktionsszintigraphie zur Beurteilung der Funktion und des Harntransportes in die Harnblase (Ausscheidung)
- Nierenrindenszintigraphie zur Feststellung der Lage, Form und Größe bzw. Nachweis von Anomalien oder Nierengewebsveränderungen (z.B. Narben) durch Abbildung des funktionsfähigen Nierenparenchyms.
Vorbereitung: viel trinken am Untersuchungstag; ansonsten keine besondere Vorbereitung erforderlich
Zeitaufwand: ca. 2 - 3 Stunden (ca. 40 Minuten Liegezeit)
Abklärung von Schilddrüsenknoten (> 1cm) und/oder einer Schilddrüsenüberfunktion
Vorbereitung: ggf. Schilddrüsenhormone (z. B. L-Thyroxin) und Jodidpräparate bitte 4 Wochen vor geplanter Szintigraphie absetzen (Ausnahmen nach Absprache), ein nüchterner Zustand ist am Untersuchungstag nicht erforderlich
Zeitaufwand: circa 1 Stunde (ca. 5 Minuten Liegezeit)
Weitere Abklärung von Schilddrüsenknoten bei auffälliger Tc99m-Schilddrüsenszintigraphie
Vorbereitung: keine besondere Vorbereitung erforderlich
Zeitaufwand: circa 3 - 4 Stunden
Vor geplanter stationärer Radiojodtherapie bei gutartigen Schilddrüsenerkrankungen
Vorbereitung: bitte nüchtern (kein Essen und Trinken für 4 - 6 Stunden) kommen
Zeitaufwand: die Untersuchung findet an zwei Tagen statt (Messungen nach 2 und 24 Stunden), also circa 3 Stunden am ersten Tag und circa 20 Minuten am Folgetag
Bei unklarem Hyperparathyreoidismus
Vorbereitung: Bitte Labor mit Calcium- und Parathormonwert bei der Terminvergabe mitteilen bzw. mitbringen! Ansonsten keine besondere Vorbereitung erforderlich.
Zeitaufwand: circa 3 Stunden (Liegezeit ca. 30 Minuten)
Radiojodtherapie von gutartigen und bösartigen Schilddrüsenerkrankungen
Stationäre Radiojodtherapie benigner Schilddrüsenerkrankungen
Vorbereitung:
Erfolgte ambulante Vorstellung mit Planung sowie Radiojodtest sind Voraussetzung; keine Nüchternheit am Aufnahmetag erforderlich. Ausführliche Informationen und Aufklärung im Rahmen der ambulanten Vorstellung!
Zeitaufwand: je nach Indikation circa 3 - 14 Tage
Stationäre Radiojodtherapie maligner Schilddrüsenerkrankungen (differenzierte Schilddrüsenkarzinome) und I-131-Ganzkörperszintigraphie
Vorbereitung:
Planung mit ausführlichen Informationen und Aufklärung im Rahmen einer ambulanten Vorstellung mit Indikationsprüfung vor Radiojodtherapie.
Zeitaufwand: in der Regel 3 - 4 Tage
- Selektive interne Radiotherapie (SIRT) von primären Lebertumoren oder -metastasen
- Ra-223-Xofigo-Therapie von Skelettmetastasen beim Prostatakarzinom
Spezialisten
Klinik Landshut-Mitte
Sprechzeiten & Kontakt
Klinik Landshut-Mitte
Reguläre ambulante Terminvereinbarung für allgemein versicherte Patienten im Ambulanz Zentrum Landshut unter Tel. 0871/698-3030
Terminvereinbarung für die Privatsprechstunde Dr. Roß unter Tel. 0871/698-3340
Patienteninformation
Häufig gestellte Fragen
Da nur sehr geringe Mengen der radioaktiven Substanzen verwendet werden, ist die Strahlenbelastung gering und vergleichbar mit einer radiologischen Untersuchung (z. B. Röntgen, Computertomograhie CT). Allergische Reaktionen sind nur bei vereinzelten Substanzen möglich und dann sehr selten.
Sie müssen nicht bei jeder Untersuchung nüchtern sein. Manchmal sind vor der Untersuchung Vorbereitungen (z. B. Verzicht auf Medikamenteneinnahme) erforderlich. Für Sie Zutreffendes entnehmen Sie bitte den Hinweisen für die einzelnen Untersuchungen oben.
Nach Injektion der radioaktiven Testsubstanz kann es unter Umständen mehrere Stunden dauern, bis sich die Substanz optimal im Körper verteilt hat. Die eigentliche Untersuchungszeit am Gerät ist meist bedeutend kürzer. Die Wartezeit können Sie entweder bei uns verbringen oder haben Sie zur freien Verfügung. Zum Teil ist eine verstärkte Flüssigkeitszufuhr während dieser Zeit erforderlich, entsprechende Hinweise erhalten Sie von unserem Personal. Den geschätzten Zeitaufwand Ihrer Untersuchung finden Sie oben.
Nach der Untersuchung sind in der Regel keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Zum Teil wird empfohlen, den Umgang mit z. B. Kindern oder Schwangeren für einige Stunden einzuschränken. Näheres bzw. für Sie Zutreffendes erfahren Sie im Gespräch mit unserem Personal.
Platzangst ist bei der nuklearmedizinischen Diagnostik in der Regel kein Problem. Dank „kurzer“ Geräte sowie weiter Öffnungen wird die Untersuchung in seltensten Fällen als unangenehm empfunden. Diese kann aber im Einzelfall durch sedierende Maßnahmen ermöglicht werden.